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자궁근종 증상

바로오토 장대리 2020. 8. 15. 16:02

자궁근종이란?

 

자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성종양으로 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉘며 여성에게서 매우 흔하게 발생하는 질환입니다.

 

 

가임기 여성이라면 50% 가량

생리통을 경험한다고 합니다.

밑이 빠질 것과 같은 통증 그리고 아랫배를

쥐어 짜내는 듯한 고통까지 느껴지는

생리통은 사람마다 정도나 증상이

모두 다 다르게 나타나곤 하는데요.

​ 


일반적으로 생리통이 심하다면

아랫배를 찜질한다거나 진통제를 통하여

일시적으로 완화가 가능하겠으나

그렇지 못한다면 정확한 원인을 파악하고자

산부인과를 방문하는 것이 바람직합니다.



일반적으로 월경통 자체가 문제가

되지는 않으나 자궁에 문제가 생겨

발생되는 자궁근종증상은 빠르게

치료가 필요하다고 할 수 있습니다.


 


과거 해당 질환은 중장년층 사이에서

많이 발생 되었다고 한다면 최근 들어

20~30대 젊은 가임기 여성들 사이에서도

발병률이 높아지고 있는 추세입니다.

미혼 여성들에게 흔히 나타나는 만큼

임신이나 출산에 방해가 되지는 않을까라며

걱정 하시는 분들도 많아지고 있습니다.



물론 악성종양으로 암으로 악화 되거나

생명을 위협하는 질환은 아니겠으나

난임 및 유산에 대해서 문제가 될 수 있어

검진을 통하여 조기 예방하는 것이 중요합니다.

생리통과 과다출혈 등 이런 자궁근종증상이

발생하기도 하겠으나 대부분 여성들 사이

일반적으로 나타나는 현상이기 때문에

모르고 지나가는 경우도 발생하는데요.



그러니 반드시 여성이라면

누구나 1년에 한 번씩은 정기적인 검진이

필수라고 할 수 있습니다.

​ ​



혹여라도 근종 크기가 작아 착상 또는

임신에 문제가 되지 않을 경우는

아이 계획을 세워도 상관 없겠으나

해당 질환으로 인하여 문제가 심각할

경우는 병변 크기가 크다거나 착상에

영향을 주는 위치에 생겼을 확률이

높기에 치료 이 후 계획을 세우는 것이

가임력을 높이는데 좋을 수 있습니다.

 


병변 위치와 모양, 크기 등 본인 문제를

정확히 확인을 하며 치료를 받는 것이

보다 안전한 임신을 위한 길이라고

할 수가 있습니다.

 



하지만 여기서 중요한 것은 의사마다

해당 질환에 대해서 의견이 모두 다 다르게

나타나는 경우가 있음으로 고민이 될 수

밖에 없을 거라고 생각이 듭니다.

특히나 과거 이런 문제들이 생긴다면

약물치료로는 제거가 어렵기에 개복 또는

복강경을 통하여 수술적 치료로만 시행되는

경우가 많다는 것 입니다.


그렇다 보니깐 여성들에게 이런

수술적 방법은 부담으로 다가올 수 밖에 없습니다.

하지만 최근 들어서는 치료 방법들이

다양해졌기에 병변 위치와 모양 증세에 따라서

선택하는 맞춤 치료를 진행하는 곳이

늘어나고 있습니다.


특히 임신 계획을 가지고 있는 분이나

시간적으로 여유가 없는 직장인이라면

절개나 수술적 방법은 회복기간 및 임신에

문제가 생길 수 있어 망설이곤 하는데요.

최근 들어는 비수술적 방법으로 절개가 없고

빠른 회복이 가능한 하이푸를 통하여

정상 자궁을 지키며 종양만을 보다 안전하게

제거하는 방법이 떠오르고 있습니다.

 



여기서 하이푸 장점은 메스를 사용해

병변을 제거하는 방식이 아니라

의사의 눈을 대신하는 영상 장비인 초음파와,

mri를 통하여 근종 위치 크기를 관찰하고

고강도 초음파 초점을 병변에 맞춰

치료가 진행 되는 시술 방법입니다.

흉터에 대한 부담감이 없으며 다음날이면

일상생활을 바로 할 수 있어 자궁근종증상으로

고생하신 여성분들에게 있어서 좋은

방법으로 각광 받고 있습니다.



하지만 이 방법은 모두에게 적합하다고는

할 수가 없었음으로 자궁질환 상태가

하이푸에 적합한지 아닌지를 판별 해야 하며

질환 타입과 위치, 크기, 증상, 향후 임신

계획까지 모두 꼼꼼히 확인해서 치료 여부를

결정 하는 것이 중요한 방안이라 할 수 있습니다.


약간의 개인차 정도는 발생할 수 있으나

하이푸 시술이 진행 된다면 보통 3개월 이 후

자궁근종증상이였던 생리통과 생리과다 등

증상들이 개선 될 수 있으며,


3~6개월 후 부터는 임신 계획도 가능합니다.

더 빠른 임신을 계획하고 계시는 분은,

프리미엄 하이푸를 통하여 크기를 줄인 뒤

자궁경을 통하여 잔여 병변을 제거하는

방법을 사용할 경우 더더욱 도움 될 수 있습니다.


허나, 비수술 방법이라고 하여

무조건적으로 부작용이 없다고 말할 순 없습니다.

그렇기 때문에 시술 하기 전 의료진 경험과

노하우를 파악하는 것이 중요한데요.

 


더불어 자궁 질환을 개선하고자 병원에

방문하기에 앞서서 부작용 사례 및 임신과 출산

사례가 있는지 등등을 파악하며 병원을

방문하는 것이 도움 될 수 있다는 것을 잊지 말아야 했어요.

 


더불어 사람들마다 각각 다른 유형과

자궁근종증상, 크기, 증세를 나타낼 수 있음으로

비수술적인 치료 방식은 꼭 정답이라고

말하기에는 어려울 수가 있습니다.

뿐만 아닌 자궁근종증상이 있다고 하여서

무조건적으로 치료가 필요한 것은 아님으로

크기가 작고 특별한 증상이 없다면

치료 대상이 되지 않을 수가 있습니다.


그럼으로 정확한 검진은 산부인과를 통하여

받는 것이 바람직합니다.

예방에 대해서는 정해져 있는 답은 없으나

정밀 검사를 통하여 조기 발견이 가능하며

근종이 발견됐다 하여도 앞에서 말씀 드린

것과 같이 의료진 소견에 따라서 치료 방법은

모두 다 달라질 수 있으니 경험이 풍부한 의료진을

통하여 상담을 받은뒤 치료를 받으시는 것이

중요하다는 것 잊지 말았으면 좋겠습니다.

 

그럼 이제 자궁근종과 자궁근종 증상, 자궁근종 발생위치, 자궁근종과 난임과의 관계, 자궁근종의 치료 및 치료를 고려하는 경우에 대해서 한 번 더 알아보도록 하겠습니다.

 

 

자궁근종이란?

자궁근종은 자궁에 생기는 평활근세포종양으로, 가임기 여성에서 가장 흔한 양성의 부인과 종양입니다. 
폐경 전에는 나이가 증가할수록 근종이 있을 확률이 높아져, 40세 이상의 여성은 40세 이전의 여성보다 근종을 가질 확률이 4배 더 많으며, 폐경 될 때까지 70% 이상의 여성에서 근종이 발생하다가 폐경 후에는 근종 크기가 줄어드는 경향이 있습니다.

 


자궁근종 증상

자궁근종이 있더라도, 모든 환자들에서 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 근종이 있는 여성의 약 절반 정도는 특별한 증상이 없기도 합니다. 만약 증상을 호소한다면 대표적으로 출혈과 통증, 혹 만져짐이 동반됩니다.
증상 중 출혈의 경우, 부정 출혈도 꽤 있지만 주로 월경 과다증으로 나타나는데 이 때문에 빈혈증상까지 동반되는 환자가 많습니다. 통증은 월경통을 포함한 하복부 통증, 또는 요통이 대표적입니다. 혹이 커지면 주변 조직을 누르기 때문에 배가 무겁다거나 아픈듯하고 밑으로 잡아당기는 느낌을 받을 수 있습니다. 간혹 혹이 만져지기도 하는데 자궁근종의 일종인 장막하 근종은 자궁이 위치한 표면에서 여러 개의 울퉁불퉁한 혹을 발견할 수도 있습니다. 또한 자궁내막에 가까운 점막하 근종은 유산, 조산, 난임과도 관련이 깊기 때문에 주의해야 합니다.

 


자궁근종 발생 위치

자궁은 단면으로 보면 자궁내막, 근육층, 장막의 세 층으로 이루어져 있는데 근종이 생기는 각 층의 위치에 따라 아래 그림과 같이 일컫습니다. 한편, 자궁은 세로로 보면 자궁경부와 자궁체부의 부위로 이루어져 있는데 97%의 근종이 체부에, 3%의 근종이 경부에 발생합니다.

 


근종과 난임의 관계

 

난임 여성의 약 5~10%가 한 개 이상의 근종을 가지고 있는 것으로 나타나지만, 난임을 유발하는 여러 요인들을 제외하고 순수하게 근종만 있는 경우는 1~2%에 해당합니다.
자궁근종이 난임에 직·간접적으로 영향을 미칠 것이라는 몇 가지 가설이 있습니다. ‘근종으로 인해 자궁내부의 혈관 흐름이 바뀌어 배아의 착상환경에 영향을 줄 수 있다’ ‘근종이 자궁의 수축성에 영향을 주어 정자 혹은 배아의 이동에 영향을 줄 수 있다’ 등 인데, 여러 개의 큰 근종들로 인해 자궁내강의 모양이 변형된 경우에는 실제로 임신에도 영향이 있을 것으로 생각되고 있습니다.
앞서 위치에 따른 자궁근종의 종류 중에 장막하 근종은 자궁바깥에 있으므로 임신에 영향이 없으리라 여겨집니다. 반면, 자궁내강으로 튀어 나와 있는 점막하 근종의 경우는 설령 크기가 작고 개수가 작더라도 배아의 착상, 임신, 유산, 생존아 분만율에 있어 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 근육내 근종(근층내 근종)의 경우에는 난임에 대한 영향이 명확하지 않습니다.

 


자궁근종 치료

자궁근종의 크기가 너무 크거나 개수가 많은 경우엔 개복 수술 시행
통증이나 압박감, 과도한 출혈, 난임이 있지 않는 한 대부분의 근종은 치료를 요하진 않습니다. 
그러나, 자궁근종의 증상이 나타나지 않아도 근종의 크기가 심하게 변하고 있지 않은지, 6-12개월에 한번은 정기 검진(부인과적 초음파)으로 확인해야 합니다. 그 변화를 관찰하여 증상이 심해진 경우에는 치료를 하게 됩니다.

 

 

자궁치료를 고려하는 경우

1. 자궁근종으로 인한 출혈, 빈혈, 통증 증상이 있을 경우
2. 난임여성에게서 다른 뚜렷한 난임의 원인이 없으면서 근종이 있는 경우
3. 점막하 근종으로 인해 자궁내부를 변형시키는 경우
4. 갑자기 근종의 크기가 커질 경우 (악성 종양 감별 위해)

 

치료에는 크게 약물치료와 수술치료가 있습니다. 

약물치료는 효과가 한시적이고 완만하다 보니 주로 보다 빠르고 직접적인 효과를 얻을 수 있는 수술적 치료를 하게 됩니다.
근종의 위치에 따라 점막하 근종인 경우 자궁경수술(개복하지 않고 내시경을 통해 육안으로 자궁 내부를 관찰하며 미세 기구, 전기소작기 등의 도구로 조직을 절제하거나 태우는 수술)을 하고, 다른 근종의 경우 주로 복강경수술을 하게 됩니다. 또, 근종의 크기가 너무 크거나 개수가 아주 많은 경우 개복수술로 근종을 제거하기도 하니, 자궁근종이 의심되는 분이라면 정확한 진단과 치료를 위해 반드시 병원을 방문하는 것이 좋습니다.

 

이렇게 자궁근종의 이모저모에 대해 알아보았습니다.

여성에게는 예상외로 너무나 흔한 증상이지만 절대 가볍게 여길 수 없는 자궁근종.

반드시 주기적인 검진을 통해 내 몸의 이상을 빨리 알아채고 정확하게 진단 받아 치료 및 예방 할 수 있어야 할 것입니다.

 

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